- ПОИСК ПО ПАРАМЕТРАМ
- СВОБОДНЫЙ ПОИСК
- Все врачи
- Акупунктура
- Акушер-гинеколог
- Аллерголог
- Андролог
- Анестезиолог
- Венеролог
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гинеколог
- Гомеопат
- Дерматолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Косметолог
- Логопед
- Маммолог
- Мануальный терапевт
- Массажист
- Нарколог
- Невролог
- Нефролог
- Окулист
- Онколог
- Ортопед
- Отоларинголог
- Педиатр
- Пластический хирург
- Проктолог
- Психиатр
- Психолог
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Ревматолог
- Репродуктолог
- Сексолог
- Стоматолог
- Терапевт
- Трихолог
- УЗИ-специалист
- Уролог
- Флеболог
- Хирург
- Эндокринолог

-
Справочник заболеваний
Все заболевания отсортированы в алфавитном порядке, благодаря чему Вы легко сможете найти интересующую Вас болезнь и врача, который ее лечит.
-
Диагностические центры
Желаете пройти диагностику или обследование? Мы поможем подобрать диагностический центр недалеко от Вашего дома.
-
Справочник пациента
Здесь Вы можете ознакомиться с разделами медицины, симптомами заболеваний и методами их диагностирования и лечения.
Никорандил
Фармакологическое
действие
Антиангинальное средство, обладает нитратоподобными свойствами и способностью открывать калиевые каналы.
За счет открытия калиевых каналов никорандил вызывает гиперполяризацию клеточной мембраны, а нитратоподобный эффект заключается в увеличении внутриклеточного содержания циклического гуанилмонофосфата. Эти фармакологические эффекты приводят к расслаблению гладкомышечных клеток и обеспечивают защитное действие на кардиомиоциты при ишемии.
Гемодинамические эффекты выражаются в сбалансированном снижении пред- и постнагрузки (в отличие от нитратов и блокаторов медленных кальциевых каналов, которые действуют главным образом на пред- или постнагрузку соответственно. С учетом селективной вазодилатации коронарных артерий в итоге нагрузка на ишемизированный миокард оказывается минимальной. Никорандил не влияет на сократимость миокарда, практически не изменяет ЧСС.
Снижает системное АД менее чем на 10%, оказывает благотворное положительное влияние на мозговое кровообращение у больных с ишемическим инсультом. Никорандил не влияет на показатели липидного обмена и метаболизм глюкозы. Никорандил купирует приступ стенокардии с уменьшением болевого синдрома в течение 4-7 мин после приема под язык и полным купированием приступа в течение 12-17 мин.
Показания
к применению
Купирование приступов стенокардии; профилактика
приступов стабильной стенокардии (в комбинации с другими антиангинальными
средствами) и в качестве монотерапии при непереносимости бета-адреноблокаторов
и блокаторов медленных кальциевых каналов.
Способ применения
Принимают внутрь. Дозу устанавливают
индивидуально в зависимости от степени тяжести и продолжительности заболевания.
Разовая доза - 10-20 мг, частота применения - 1-3 раза/сут. Максимальная
суточная доза - 80 мг.
При появлении головной боли начальная доза может
быть уменьшена.
Побочные действия
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, снижение АД,
постуральная гипотензия, приливы крови к коже лица, периферические отеки. При
применении никорандила в высокой дозе возможна артериальная гипотензия и/или
тахикардия.
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, шум в ушах, бессонница.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, неприятные ощущения в желудке, чувство переполнения в желудке, стоматит (крайне редко); в отдельных случаях - повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ.
Со стороны дыхательной системы: бронхит, одышка, усиление кашля.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд; редко - ангионевротический отек.
Противопоказания
Острый инфаркт миокарда (и в течение 3 месяцев после него);
кардиогенный шок, коллапс; нестабильная стенокардия, в т.ч. стенокардия
Принцметала; хроническая сердечная недостаточность III или IV функционального
класса по классификации NYHA; выраженная брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин);
AV-блокада II и III степени; левожелудочковая недостаточность с низким
давлением наполнения; выраженная артериальная гипотензия (диастолическое АД в
покое менее 100 мм рт.ст.); выраженная анемия; рефрактерная гиперкалиемия;
одновременный прием ингибиторов ФДЭ5 (сильденафил, варденафил,
тадалафил); беременность, период лактации (грудное вскармливание); детский и
подростковый возраст до 18 лет.
Беременность
Противопоказан при беременности, в период
лактации.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При одновременном применении с нитратами пролонгированного действия возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта.
Предполагается, что при одновременном применении никорандил потенцирует эффекты трициклических антидепрессантов, антигипертензивных средств и других вазодилататоров, а также этанола.
Никорандил потенцирует гипотензивный эффект ингибиторов ФДЭ5 (комбинация противопоказана).
Имеется сообщение о перфорации ЖКТ при одновременном применении с кортикостероидами (подобные комбинации применять с осторожностью).
Передозировка
Симптомы: миастения, головокружение, повышение АД,
тремор кистей рук, нарушение сознания, судороги.
Форма выпуска
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 1 кг;
субстанция-порошок; пакет (пакетик) полиэтиленовый 5 кг;
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.Срок годности 36 мес.
- Заболевания:
Подбор врача за 15 минут!
Вам нужен хороший специалист? Мы поможем найти
врача, отвечающего вашим требованиям.
Для этого вам необходимо оформить заявку и наши
специалисты свяжутся с вами и предложат
подходящего врача в течение 15 минут
Также вы можете связаться с нами по телефону
с 9:00 до 18:00