Лучшие врачи Харькова
у нас!
Бесплатный выбор
и запись на прием!
Харьков
  • Харьков
Ищете хорошего врача? Нужны рекомендации? Поручите нам подбор врача! Отправить заявку на подбор врача
Позвоните
  • с 9:00 до 18:00
Лучшие врачи OkDoc
  • Справочник заболеваний

    Справочник заболеваний

    Все заболевания отсортированы в алфавитном порядке, благодаря чему Вы легко сможете найти интересующую Вас болезнь и врача, который ее лечит.

  • Диагностические центры

    Диагностические центры

    Желаете пройти диагностику или обследование? Мы поможем подобрать диагностический центр недалеко от Вашего дома.

  • Справочник пациента

    Справочник пациента

    Здесь Вы можете ознакомиться с разделами медицины, симптомами заболеваний и методами их диагностирования и лечения.

Паксил

Фармакологическое действие

Паксил - антидепрессант, селективно уменьшающий нейрональный обратный захват 5-гидрокситриптамина. Влияет на патогенетическое звено возникновения депрессии, устраняя дефицит серотонина в синапсах нейронов мозга. Активное вещество (пароксетин) имеет незначительное сродство с мускариновыми холинорецепторами, поэтому препарат обладает слабыми антихолинергическими эффектами. За счет холинолитического действия пароксетин быстро редуцирует тревожные состояния, бессонницу, имеет слабый первоначальный эффект активации, редко вызывает рвоту, понос. Но именно из-за холинолитического действия провоцирует снижение либидо, запоры, увеличение массы тела.

Показания к применению

·         депрессия

·         обсессивно-компульсивное расстройство

·         паническое расстройство

·         социальная фобия

·         генерализованное тревожное расстройство

·         посттравматическое стрессовое расстройство

Способ применения

Пароксетин рекомендуется принимать 1 раз/сут утром во время еды. Таблетку следует глотать целиком, не разжевывая.

Депрессия

Рекомендуемая доза у взрослых составляет 20 мг/сут. При необходимости в зависимости от терапевтического эффекта суточная доза может увеличиваться еженедельно на 10 мг/сут до максимальной дозы 50 мг/сут.

Обсессивно-компульсивное расстройство

Рекомендуемая доза составляет 40 мг/сут. Лечение начинают с дозы 20 мг/сут, которую можно еженедельно повышать на 10 мг/сут. При необходимости доза может быть повышена до 60 мг/сут. Необходимо соблюдать адекватную длительность терапии (несколько месяцев и дольше).

Паническое расстройство

Рекомендуемая доза равна 40 мг/сут. Лечение пациентов следует начинать с дозы 10 мг/сут и еженедельно повышать дозу на 10 мг/сут, ориентируясь на клинический эффект. При необходимости доза может быть увеличена до 60 мг/сут. 

Социальная фобия

Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта до 50 мг/сут.

Генерализованное тревожное расстройство

Рекомендуемая доза составляет 20 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена еженедельно на 10 мг/сут в зависимости от клинического эффекта до 50 мг/сут.

Побочные действия

При приеме Паксила могут наблюдаться:

·         нервозность, эмоциональная лабильность, бессонница;

·         головные боли, мигрени;

·         сонливость, астения;

·         тремор, миоклонус, судорожные проявления;

·         усугубление депрессии, деперсонализация;

·         повышенная потливость;

·         сухость во рту;

·         анемические проявления, лимфоаденопатия, лейкопения;

·         снижение давления, ортостатическая гипотензия (в редких случаях);

·         появление гематом, кровотечений;

·         снижение либидо;

·         изменение фертильности вследствие нарушения качества спермы;

·         импотенция, нарушения эякуляции;

·         нарушения мочеиспускания;

·         снижение аппетита, нарушения стула;

·         рвота, тошнота;

·         серотониновый синдром;

·         повышение массы тела;

·         застой желчи, гепатотоксическое действие;
 синусит, ринит;

·         обмороки;

·         отек лица;

·         маниакальные расстройства, суицидальные мысли;

·         агрессия, враждебность;

·         галакторея, гипонатриемия;

·         острая глаукома (крайне редко), нарушения зрения;

·         крапивница, неспецифическая сыпь, фотосенсибилизация;

·         синусовая тахикардия.

Препарат не назначают детям из-за присутствия в этой возрастной группе выраженных побочных эффектов Паксила в вид

Противопоказания

Прием Паксила противопоказан:

·          пациентам до 18 лет;

·         в период лактации;

·         пациентам, получающим лечение ингибиторами МАО, пимозидом, триптофаном, тиоридазином;

·         при гиперчувствительности к пароксетину, вспомогательным веществам препарата.

Беременность

Решение о возможности терапии Паксилом беременной женщины принимает лечащий врач. Препарат назначают беременным в исключительных случаях.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пимозид, ингибиторы МАО, триптофан несовместимы с пароксетином. Триптофан усиливает головные боли, потливость, тошноту при совместном приеме, способствует развитию «серотонинового синдрома». 
При сочетанной терапии с трамадолом, литием, антидепрессантами группы СИОЗС, препаратами зверобоя продырявленного также наблюдается развитие данного синдрома. Паксил усиливает действие алкогольсодержащих лекарственных средств и снижает эффективность дигоксина, тамоксифена. Циметидин, ингибиторы микросомального окисления увеличивают активность пароксетина.

При применении с непрямыми коагулянтами, антитромбическими препаратами может наблюдаться повышение кровоточивости. Индукторы микросомального окисления снижают активность препарата. Коррекция дозы Паксила необходима при назначении с пропафеноном, проциклидином, энкаинидом, метопрололом, флекаинидом, тиоридазином, перфеназином, трициклическими антидепрессантами, кодеином. Возможно применение пароксетина со снотворными, противосудорожными.

Передозировка

Симптомы передозировки Паксилом следующие: рвота, тошнота, астения или излишнее возбуждение, сонливость, головокружение, судороги, задержка мочи, нарушения сердечного ритма, обмороки, спутанность сознания, кома, мидриаз, изменение артериального давления, маниакальные реакции, агрессия. Могут также развиваться симптомы печеночной недостаточности (желтуха, признаки цирроза, гепатита). При совместном приеме токсических доз Паксила с психотропными средствами, этанолом возможен летальный исход.

Показано промывание желудка, провоцирование искусственной рвоты, прием адсорбентов. В условиях стационара назначают дезинтоксикацию внутривенными препаратами. Необходимо наблюдение специалиста за жизненными показателями пациента, поддержание функций дыхания, сердечной деятельности. Специфического антидота нет.

Форма выпуска

Препарат Паксил выпускают только в таблеточной форме (таблетки двояковыпуклые по 20 мг, покрытые белой оболочкой). Существует три фасовки препарата:
- упаковка с одним блистером (10 табл.);
- упаковка с тремя блистерами (30 табл.);
- упаковка с десятью блистерами (100 табл.).

Условия хранения

Температура хранения препарата Паксил - не выше 30 Градусов Цельсия. Место хранения должно быть сухим, недоступным для детей, защищенным от света. Срок хранения Паксила - 36 месяцев.


Заболевания:
На указанный email будет отправлен новый пароль.
Вернуться
Если у вас возникли вопросы,
связанные с авторизацией,
свяжитесь с нами:
email: webmaster@okdoc.com.ua
тел.: с 9:00 до 18:00
Если у вас возникли вопросы,
связанные с авторизацией,
свяжитесь с нами:
email: webmaster@okdoc.com.ua
тел.: с 9:00 до 18:00