Празиквантел

Фармакологическое действие

Является высокоэффективным средством для лечения шистосоматозов (болезней, вызываемых паразитарными червями - трематодами) и трематодозов (заболеваний человека, вызываемых плоскими червями).
В механизме действия празиквантела важное значение имеет повышение под его влиянием проницаемости клеточных мембран паразитов для ионов кальция. Препарат вызывает сокращение мускулатуры паразитов, переходящее в спастический паралич (стойкое сокращение).
Быстро всасывается при приеме внутрь. Пик концентрации в плазме крови наблюдается через 1-2 ч. Быстро метаболизируется (претерпевает изменения) и выводится до 80% в виде метаболитов (продуктов обмена) почками в течение 4 сут., при этом 90% выводится в первые 24 ч.

Показания к применению

·         Шистосомозы, включая кишечный шистосомоз и шистосомоз мочеполовой системы;

·         описторхоз, клонорхоз, парагонимоз, метагонимоз, фасциолопсидоз и другие трематодозы, вызванные чувствительными гельминтами;

·         Кишечные цестодозы: гименолепидоз, дифиллоботриоз, тениаринхоз, тениоз;

·         Нейроцистицеркоз.

Способ применения

Перед назначением пациенту препарата желательно определить чувствительность к нему микрофлоры, вызвавшей заболевание у данного больного. Устанавливают индивидуально, с учетом вида возбудителя. При гельминтозах (болезнях, вызываемых паразитарными червями), вызванных Schistosomahaematobitum(возбудителем мочеполового шистосомоза), назначают в лозе 0,04 г/кг массы тела 1 раз в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomamansoni(возбудителем, паразитирующими в венах брюшной полости) и Schistosomaintercalatum(возбудителем кишечного шистосомоза), назначают в дозе 0,04 г/кг 1 раз в сутки или 0,02 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Schistosomajaponicum(возбудителем, паразитирующим в венах брюшной полости и печени) и Schistosomamekongi, назначают в дозе 0,03 г/кг 2 раза в сутки (однодневное лечение). При назначении празик-вантела больным с шистосомозом, сопровождающимся неосложненной печеночной недостаточностью или гепатоспленомегалией (одновременном значительном увеличением печени и селезенки), следует учитывать, что в результате снижения интенсивности метаболизма (разложения) препарата в печени возможна более длительная циркуляция неизмененного препарата в крови в повышенных концентрациях. При необходимости лечение таких больных рекомендуется проводить в стационаре (больнице).
При гельминтозах, вызванных двуустками Clonprchissinensisи Opisthorchisviverrini, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (однодневное лечение). При гельминтозах, вызванных Paragonimuswestermaniи другими подвидами, назначают в дозе 0,025 г/кг 3 раза в сутки (двухдневное лечение).
Интервал между двумя приемами препарата должен быть не менее 4-х и не более 6 час. Таблетки рекомендуется принимать не разжевывая с небольшим количеством жидкости, лучше всего после еды.
Если больные с шистосомозом или трематодозами живут или ранее проживали в регионах, где цистицеркоз имеет эпидемический характер, их лечение следует проводить в стационаре (больнице).

Побочные действия

Тошнота, рвота, боли в животе; головные боли; кожный зуд, крапивница; повышение температуры тела; редко -дезориентация в пространстве и времени.
Побочные действия наиболее вероятны и/или носят более интенсивный характер у больных с массивной глистной инвазией (внедрением в организм человека паразитов животной природы - глистов).

Противопоказания

·         беременность (Iтриместр);

·         повышенная чувствительность к препарату;

·         период лактации (кормления грудью);

·         глазной цистицеркоз (заболевание, вызываемым личинками свиного цепня).

Беременность

Празиквантел противопоказан к применению в I триместре беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Во II и III триместрах беременности празиквантел применяют только по строгим показаниям.

При необходимости применения в период лактации рекомендуется прервать грудное вскармливание в день приема празиквантела и в течение следующих 72 ч.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Дексаметазон снижает концентрацию празиквантела в плазме крови.

Передозировка

При использовании в разовой дозе более 40 мг/кг возможны боль в области живота, иногда с тошнотой и рвотой, головная боль, кратковременная потеря сознания, а также крапивница и лихорадка. Лечение — симптоматическое.

Форма выпуска

Таблетки по 0,6 г, покрытые оболочкой, в упаковке по 1000 штук.

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте.

Заболевания:

• Глисты (гельминты)