Лучшие врачи Харькова
у нас!
Бесплатный выбор
и запись на прием!
Харьков
  • Харьков
Ищете хорошего врача? Нужны рекомендации? Поручите нам подбор врача! Отправить заявку на подбор врача
Позвоните
  • с 9:00 до 18:00
Лучшие врачи OkDoc
  • Справочник заболеваний

    Справочник заболеваний

    Все заболевания отсортированы в алфавитном порядке, благодаря чему Вы легко сможете найти интересующую Вас болезнь и врача, который ее лечит.

  • Диагностические центры

    Диагностические центры

    Желаете пройти диагностику или обследование? Мы поможем подобрать диагностический центр недалеко от Вашего дома.

  • Справочник пациента

    Справочник пациента

    Здесь Вы можете ознакомиться с разделами медицины, симптомами заболеваний и методами их диагностирования и лечения.

Трифас

Фармакологическое действие

Трифас (торасемид) является производным сульфамонлантраниловой кислоты. Относится к петлевым диуретикам. Название группы диуретиков связано с расположением «мишени» для их действия в петле нефрона. Подобно другим препаратам данной группы, торасемид поступает в просвет нефрона и связывается с котранспортером Na-K-Cl, представляющим собой протеин, находящийся в апикальных мембранах клеток толстого сегмента её восходящего колена. В результате подавляется активный транспорт ионов Na, K и Cl из просвета канальца. Благодаря этому механизму, почками экскретируется до 20% профильтрованного натрия. Соответственно, снижается и реабсорбция воды. 
Торасемид способствует увеличению почечного кровотока. Это происходит за счет увеличения синтеза простациклина, а также за счет активации калликреин-кининовой системы. Данное свойство всех петлевых диуретиков объясняет их эффективность при сниженной клубочковой фильтрации.
Увеличение синтеза простациклина также вызывает расширение венозного русла и снижение преднагрузки на левый желудочек. 
КЩС организма не влияет на мочегонный эффект препарата. 
Диуретический эффект торасемида значительно возрастает по мере увеличения его дозы.

Показания к применению

Трифас (торасемид) показан при:

·         отечном синдроме на фоне заболеваний почек и печени, сердечной недостаточности;

·         артериальной гипертонии;

·         острой левожелудочковой недостаточности (раствор).

Способ применения

Таблетки принимаются в утренние часы. В сутки достаточно однократного приема.
При терапии отечного синдрома суточная доза Трифаса составляет 5 мг. При необходимости она может составлять до 20 мг.
Рекомендованная начальная суточная доза при почечной недостаточности - 20 мг и при необходимости она может составить до 200 мг.
При терапии АГ суточная доза Трифаса составляет 2,5 мг и может максимально быть увеличена до 5 мг (дальнейшее увеличение не целесообразно).

Раствор вводится внутривенно. Обычная разовая доза при лечении отечного синдрома равна 0,01 г (2 мл Трифас 20). Возможно ее двух- иногда четырехкратное увеличение. В последнем случае продолжительность терапии не должна превышать трех суток.
При лечении Трифасом отека легких разовая доза раствора равна 0,02 г (4 мл Трифас 20). При недостаточном эффекте повторные введения в указанной дозе выполняются с тридцатиминутным интервалом. Общее количество препарата не должно превысить 0,1 г.

Побочные действия

·         Лейкопения, анемия, тромбоцитопения;

·         гипокалиемия, гиповолемия, гипомагниемия, гипергликемия, гиперлипидемия, гиперурикемия,

·         метаболический алкалоз;

·         атрериальная гипотония, склонность к тромбообразованию;

·         сухость во рту, потеря аппетита, панкреатит, диарея, повышение активности ферментов печени, запор,

·         рвота;

·         острая задержка мочи, азотемия;

·         головная боль, сонливость, слабость, головокружение, парестезии, судороги, спутанность сознания;

·         глухота, шум в ушах, нарушения зрения;

·         фотосенсибилизация, кожный зуд, экзема.


Противопоказания

·         Анурия;

·         нарастание азотемии;

·         печеночная кома или прекома;

·         артериальная гипотония;

·         аритмии;

·         беременность;

·         возраст моложе 18 лет;

·         период лактации;

·         повышенная чувствительность.

Беременность

Трифас противопоказан.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При совместном назначении со слабительными препаратами, а также с минерало- и глюкокортикоидами возрастает риск гипокалиемии.
При вызванной приемом Трифаса гипокалиемии или гипомагниемии повышается чувствительность сердечной мышцы к сердечным гликозидам.
Трифас потенцирует действие гипотензивных ЛС, теофиллина, курареподобных миорелаксантов.
Потенцирует токсическое действие цефалоспоринов, аминогликозидов, цисплатина, лития, салицилатов.
Ослабляет действие противодиабетических препаратов, адреномиметиков.
Пробенецид снижает эффекты Трифаса.

Передозировка

Клинические проявления – интенсивный диурез с развитием дегидратации и нарушениями обмена электролитов. Отмечаются спутанность сознания, артериальная гипотония, гипокалиеия (с возможным развитием аритмий), алкалоз. Лечение: отмена препарата, инфузионная терапия с коррекцией КЩС и электролитных нарушений.

Форма выпуска

- Раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;
- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;
- раствор по 0,01 г в ампулах с содержанием 2,0 мл №5;
- раствор по 0,2 г для инфузий, в ампулах емкостью 20,0 мл №5;
- таблетки, содержащие 0,01 г препарата № 30, №100 и №50;
- таблетки, содержащие 0,2 г препарата № 10, №100, №20 и №30;
- таблетки по 0,005 г № 30, №100, №20, №50.

Условия хранения

Требуются защита от воздействия света, температура ≤ 25˚ С.

Заболевания:
На указанный email будет отправлен новый пароль.
Вернуться
Если у вас возникли вопросы,
связанные с авторизацией,
свяжитесь с нами:
email: webmaster@okdoc.com.ua
тел.: с 9:00 до 18:00
Если у вас возникли вопросы,
связанные с авторизацией,
свяжитесь с нами:
email: webmaster@okdoc.com.ua
тел.: с 9:00 до 18:00