- ПОИСК ПО ПАРАМЕТРАМ
- СВОБОДНЫЙ ПОИСК
- Все врачи
- Акупунктура
- Акушер-гинеколог
- Аллерголог
- Андролог
- Анестезиолог
- Венеролог
- Гастроэнтеролог
- Гематолог
- Генетик
- Гепатолог
- Гинеколог
- Гомеопат
- Дерматолог
- Диетолог
- Иммунолог
- Инфекционист
- Кардиолог
- Косметолог
- Логопед
- Маммолог
- Мануальный терапевт
- Массажист
- Нарколог
- Невролог
- Нефролог
- Окулист
- Онколог
- Ортопед
- Отоларинголог
- Педиатр
- Пластический хирург
- Проктолог
- Психиатр
- Психолог
- Психотерапевт
- Пульмонолог
- Ревматолог
- Репродуктолог
- Сексолог
- Стоматолог
- Терапевт
- Трихолог
- УЗИ-специалист
- Уролог
- Флеболог
- Хирург
- Эндокринолог

-
Справочник заболеваний
Все заболевания отсортированы в алфавитном порядке, благодаря чему Вы легко сможете найти интересующую Вас болезнь и врача, который ее лечит.
-
Диагностические центры
Желаете пройти диагностику или обследование? Мы поможем подобрать диагностический центр недалеко от Вашего дома.
-
Справочник пациента
Здесь Вы можете ознакомиться с разделами медицины, симптомами заболеваний и методами их диагностирования и лечения.
Зовиракс
Фармакологическое
действие
Противовирусный препарат, синтетический аналог пуринового нуклеозида, который обладает способность ингибировать in vitro и in vivo репликацию вирусов Herpes simplex типа 1 и 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра (EBV) и цитомегаловируса (CMV). В культуре клеток ацикловир обладает наиболее выраженной противовирусной активностью в отношении Herpes simplex типа 1, далее в порядке убывания активности следуют: Herpes simplex типа 2, Varicella zoster, EBV и CMV.
Действие ацикловира на вирусы имеет высокоизбирательный характер. Ацикловир не является субстратом для фермента тимидинкиназы неинфицированных клеток, поэтому он малотоксичен для клеток млекопитающих. Тимидинкиназа клеток, инфицированных вирусами Herpes simplex типа 1 и 2, Varicella zoster, EBV и CMV, превращает ацикловир в ацикловира монофосфат - аналог нуклеозида, который затем последовательно превращается в дифосфат и трифосфат под действием клеточных ферментов. Включение ацикловира трифосфата в цепочку вирусной ДНК и последующий обрыв цепи блокируют дальнейшую репликацию вирусной ДНК.
Показания к применению
· лечение инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2;
· профилактика инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2, у пациентов с иммунодефицитом;
· лечение инфекций, вызванных вирусом Varicella zoster;
· лечение инфекций, вызванных вирусом Herpes simplex типа 1 и 2 у новорожденных;
· профилактика цитомегаловирусной инфекции у реципиентов трансплантатов костного мозга.
Способ применения
Таблетки:
Таблетки принимают независимо от приема пищи,
рекомендуется запивать препарат большим количеством воды.
Для лечения инфекционных заболеваний вызванных
вирусом простого герпеса применяют препарат в дозе 200 мг 5 раз в день
(препарат принимают с интервалом 4 часа, исключая время ночного сна). Курс
лечения обычно составляет 5 дней. У пациентов с нарушением кишечной абсорбции
или выраженным иммунодефицитом дозу препарата повышают в 2 раза.
Пациентам с нормальным иммунным статусом для
профилактики рецидивов инфекционных заболеваний вызванных вирусом простого
герпеса принимают по 200 мг препарата каждые 6 часов. Возможен также прием
препарата по схеме 400 мг каждые 12 часов. Прием препарата Зовиракс
периодически прерывают на 6-12 месяцев.
Раствор для инъекций:
После приготовления раствора для инъекций
препарат вводят внутривенно капельно, минимальное время инфузии 1 час.
Для терапии инфекционных заболеваний вызванных
вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом дозу
препарата рассчитывают по формуле 5мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу
препарата вводят в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.
Для терапии ветряной оспы, опоясывающего
герпеса и герпетического энцефалита у пациентов с иммунодефицитом дозу
рассчитывают по формуле 10 мг/кг массы тела. Рассчитанную дозу препарата вводят
в виде внутривенной инфузии каждые 8 часов.
Крем:
Препарат применяют местно. Небольшое
количество крема наносят на пораженные участки до 5 раз в сутки. Курс лечения
обычно составляет 4 дня. При необходимости длительность курса лечения может
быть увеличена до 10 дней.
Глазная мазь:
Препарат помещают в коньюктивальный мешок 5
раз в день. Рекомендуемое количество препарата – полоска мази длинной 10 мм.
Препарат применяют до исчезновения симптомов и в течение 3 дней после.
Побочные действия
Таблетки, порошок для
приготовления раствора для инъекций:
При применении препарата в лекарственных
формах оказывающих системное действие у пациентов отмечались такие побочные
эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта:
тошнота, рвота, гипербилирубинемия, повышенная активность печеночных ферментов,
нарушение стула, боли в эпигастральной области.
Со стороны центральной нервной системы:
головная боль, головокружение, нарушение ориентации в пространстве, спутанность
сознания, галлюцинации, повышенная утомляемость, нарушение режима сна и
бодрствования. При превышении рекомендованных доз препарата возможно развитие
судорог и комы.
Со стороны системы кроветворения: лейкопения,
тромбоцитопения, анемии.
Со стороны почек и мочевыводящей системы:
острая почечная недостаточность, увеличение количества мочевины и креатинина в
крови.
Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь,
крапивница, фотосенсибилизация. У некоторых пациентов отмечалось развитие
анафилактоидных реакций, отека Квинке, одышки.
При попадании раствора для инъекций под кожу
возможно развитие тяжелых местных воспалительных реакций вплоть до некроза.
Глазная мазь:
Иногда отмечались аллергические реакции в виде
ангионевротического отека. У пациентов также отмечались побочные эффекты в виде
жжения, коньюктивита, блефарита. Часто при применении препарата Зовиракс в
форме глазной мази у пациентов отмечалось развитие точечной поверхностной
кератопатии, которая не требует лечения и быстро проходит.
Крем:
При применении крема возможно развитие местных
побочных эффектов, таких как зуд, жжение, раздражение кожи в месте нанесения.
Кроме того, у пациентов отмечались сухость и шелушение кожи, развитие
контактного дерматита. Крайне редко отмечались аллергические реакции в виде
ангионевротического отека.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к ацикловиру или валацикловиру.
С осторожностью следует применять при дегидратации, почечной недостаточности, неврологических нарушениях, а также в период развития реакций на цитотоксические препараты при их в/в введении (и при указаниях на такие реакции в анамнезе).
Беременность
Препарат не оказывает мутагенного,
тератогенного и эмбриотоксического действия, однако, назначение препарата в
период беременности возможно только лечащим врачом, который должен тщательно
взвесить предполагаемую пользу для матери и возможные риски для плода.
При применении препарата в лекарственных
формах, которые оказывают системное действие (таблетки, порошок для
приготовления раствора для инъекций) ацикловир проникает в грудное молоко,
поэтому при необходимости применения препарата в период лактации необходимо
решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Взаимодействие с
другими лекарственными средствами
Клинически значимых взаимодействий Зовиракса с другими лекарственными препаратами не отмечалось.
Блокаторы кальциевых каналов и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс (коррекции режима дозирования Зовиракса не требуется).
При одновременном применении Зовиракса с препаратами, выводящимися путем активной канальцевой секреции, возможно повышение концентрации активных веществ или их метаболитов в плазме (необходима осторожность при назначении таких комбинаций).
Сочетанное применение ацикловира и микофенолата мофенила, иммунодепрессанта, применяющегося при трансплантации органов, приводит к повышению показателя AUC ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофенила.
ПередозировкаПри применении завышенных доз препарата вызывают повышение количества мочевины, и сывороточного креатинина в крови, а также развитие почечной недостаточности. Кроме того, при передозировке препарата отмечают неврологические нарушения в виде галлюцинаций, возбуждения, судорог и спутанности сознания. При сильном превышении дозы возможно развитие комы.
Специфического антидота нет. При передозировке показано проведение гемодиализа.
Форма выпуска
- Таблетки по 5 штук в блистере, по 5 блистеров в картонной упаковке;
- порошок для приготовления раствора для инъекций в стеклянных флаконах, по 5 флаконов в картонной упаковке;
- крем в тубе по 2г, по 1 тубе в картонной упаковке;
- глазная мазь по 4,5г в тубе, по 1 тубе в картонной упаковке.
Условия хранения
Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре не выше 25 градусов Цельсия.Срок годности – 5 лет.
- Заболевания:
Подбор врача за 15 минут!
Вам нужен хороший специалист? Мы поможем найти
врача, отвечающего вашим требованиям.
Для этого вам необходимо оформить заявку и наши
специалисты свяжутся с вами и предложат
подходящего врача в течение 15 минут
Также вы можете связаться с нами по телефону
с 9:00 до 18:00